Por qué se cae un implante dental – Parte 1/2

La tasa de rechazo de los implantes dentales es de entre el 3 y el 5%. El primer posible caso para que falle un implante dental es ese, el rechazo del hueso al material del implante. Aunque con los implantes dentales de titanio de hoy en día repetimos que esto es muy poco probable ya que este material es extremadamente hipoalergénico y no genera reacciones.

Aun así esto puede llegar a ocurrir. Es raro, pero cuando el hueso rechaza los implantes suele hacerlo en el plazo de 3 a 6 meses en la mayoría de los casos.

¿Por qué perdemos un implante dental?

Hay tres razones principales por las que puedes tener problemas con tu implante (hay más, pero son mucho menos frecuentes todavía)

  • Infección
  • Problema grave de falta de masa ósea para anclar el implante, lo que produce micromovimientos.
  • Pobre suministros de sangre al hueso alrededor del implante.

Analicemos estos problemas uno por uno.

Causa 1 – la infección

Puede pasar por dos causas principales. La más común es que haya alguna infección en el hueso en la zona donde va a ir el implante.

Es posible que hayas tenido un abceso en el diente y que cuando el dentista saque el diente, tu sistema inmunológico pueda combatir la infección hasta que desaparece. Si es necesario, tu dentista te dará antibióticos. Aun así es posible que parte de la infección permanezca en el hueso. Entonces, cuando el implante dental se coloca, las bacterias que allí habitan interfieren en el proceso natural de curación, también llamada oseointegración.

La curación se retrasa ya que las bacterias no dejan que el hueso alrededor del implante se fusione correctamente. Incluso puede que el proceso de curación falle por completo.

Tu cuerpo en ese momento puede llegar a tratar al implante dental como un cuerpo extraño y trata de rechazarlo. El área del implante se pondrá roja y empezará a doler. Los antibióticos calman el dolor. Cuando el dentista inspecciona el implante de cerca se dará cuenta de que está suelto y no hay más remedio que dormir la encía y retirarlo. Aún así, esta situación es poco común.

La otra posible fuente de infección es la enfermedad de las encías. El diente que se extrae puede estar sano pero la encía no. Una vez más, hay bacterias a lo largo de la encía en esa zona y van a aparecer problemas de cicatrización.

La infección tanto del hueso como de la encía son dos problemas básicos por los que puede fallar un implante dental.

¿Qué hacer para evitarlo?

El mejor tratamiento es eliminar los posibles dolores dentales antes de hacerte un implante dental y esperar un tiempo para que tu cuerpo se recupere. Se considera que después de unos seis meses está preparado para afrontar cualquier infección dental de manera natural.

Es decir, que cuando se te realice un implante no debe haber bacterias que puedan interferir con el proceso de curación. Esta es la mejor manera de evitar posibles infecciones a la hora de hacer un implante dental.

Los dentistas saben que hay veces que es mejor retrasar la puesta en un implante si hay evidencia de infección. Pero hay veces que los pacientes insisten demasiado para conseguir su implante cuanto antes, muchas veces incluso en contra del juicio del profesional. Así que si eres paciente y tu implantólogo te recomienda esperar, hazlo. Lo dice con criterio.

Causa 2 – Falta de hueso

La siguiente causa por la que puede fallar la colocación de un implante es la de que no exista suficiente hueso. El implante no se mantiene en su lugar y provoca micromovimientos.

Cuando un implante dental se coloca por primera vez, literalmente se atornilla al hueso. El implantólogo prepara un alojamiento en el hueso para colocar el implante.

En este punto, lo único que mantiene el implante en el hueso maxilar es la rosca del tornillo. Queremos que el implante esté firmemente anclado por lo que el proceso  de la integración ósea trata de fusionar perfectamente el implante dental al hueso.

Pero si hay cualquier movimiento por pequeño que sea es probable que el implante falle. Este problema existe desde que se desarrolló la técnica desde hace más de 50 años.

Incluso los llamados micromovimientos pueden interferir con la integración del implante. La prevención de estos movimientos es crítica para el éxito de cualquier implante dental. La principal causa es que el hueso de alrededor del implante dental es demasiado suave, demasiado débil o simplemente es demasiado escaso para soportar toda la longitud del implante.

Es como tratar de atornillar un tornillo en un bloque de madera de menor anchura que el propio tornillo. Parte del tornillo sobresale por la parte de detrás de la madera. Con los implantes dentales, la longitud del implante entra debajo de la encía, pero es posible que solo la mitad se atornille al hueso y la otra mitad solo a la encía.

Este tipo de situación hace que no sea del todo compatible durante el periodo de integración y puede llegar a fallar. Además, en caso de que el hueso sea suave es como una esponja, y puede fallar.

Causa 3 – Riego Sanguíneo

La tercera causa es es un pobre suministro de sangre al hueso que rodea el implante. Esto puede ocurrir por varias razones. Si el hueso de la mandíbula es muy denso tiende a tener los vasos sanguíneos que van a través de él más pequeños de lo normal. En un primer momento el dentista podría llegar a pensar que la cirugía ha salido bien. Ha sido capaz de atornillar el implante al hueso muy firmemente y se ha quedado en el sitio de manera correcta. Por ahora.

Pero si el suministro de sangre es pobre, el proceso de curación será más lento, y puede fallar. En esta situación donde el hueso maxilar es muy denso los resultados pueden ser engañosos. Incluso tres meses después de realizar la intervención el implante dental puede parecer estar anclado de manera sólida y seguir adelante y tener la corona o el puente instalado.

Pero por debajo de la encía, el implante nunca llegó a fusionarse al hueso de manera correcta. Solo parecía estarlo debido a que el hueso todavía está apoyando las roscas de los tornillos. Con el tiempo se soltará y fallará.

Los dentistas suelen referirse a esto como un “fallo tardío”.

Otras causas de la falta de riego sanguíneo incluyen el tabaquismo y condiciones médicas como la diabetes o tener un tratamiento a largo plazo para la osteoporosis.

Siempre se recomienda a los fumadores que no fumen durante un mes o dos después de haberse sometido a una cirugía de implantes. Y se sabe que el riesgo de fracaso es mayor en personas fumadoras.

Si fumas, esto es importante

Es importante también saber que el efecto del tabaco en el torrente sanguíneo en las encías y el hueso mandibular es un factor clave para el éxito o el fracaso de este tipo de tratamientos dentales. Si eres o has sido fumador durante años es posible que el daño ya esté hecho.

Ya has reducido la circulación sanguínea en tu hueso mandibular. Aun así, el consejo de dejar de fumar después de un tratamiento de implantes es casi inútil. Idealmente deberías dejar de fumar durante al menos un año antes del tratamiento. Esto le dará tiempo a tu circulación sanguínea para mejorar y por tanto reducir el riesgo de fracaso del implante dental.

miguel beltrán: implantes thommen

El Dr Miguel Beltrán, jefe de servicio de odontología del Hospiral Quirón de Valencia, será el encargado de estudiar tu caso de manera personalizada en la Clínica Beltrán. Gracias a su amplia experiencia en implantología, está considerado como una de las principales referencias en implantes dentales en Valencia.


Si damos por hecho que tu implante dental se ha curado bien y se integra con el hueso maxilar, ¿qué otros problemas de implantes pueden surgir? Te lo explicamos en la segunda parte:

Ir a la parte 2

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45 comentarios

  1. Hola la he sufrido mucho en lo que es dental del año 2010 que estoy trabajaando mis dientes con implantes en la clinica mas cara de stgo. Y gastando una brutalidad me dio una infeccion me los sacaron despues de que se oseointegro en mi encias (nunca olvidare sentir que sacan un clavo de un muro )) aparte qur me amanecia con dolor. Termine pagando millones por un puente todo chueco. Ahora se me solto otro segun el dentista me dice que se solto es poq tengo perdida de hueso, ahora que esta todo pagado quiere sacarmelo y ponerme otro puente.estoy desesperada ya no se donde ir de confianza ¡¡¡ para mi es una tortura ya no confio en ellos.estamos en el 2017 y aun sigo yendo .

    1. Hola Maria Ester,
      sentimos mucho tu problema. Para poder darte una opinión necesitaríamos saber más acerca de tu tratamiento: informe clínico, radiografías.
      Esperemos que se solucione pronto

    2. A mi me paso lo musmo en uno salud curico son estafadores y ladrones te hechan toda la culpa a ti…no responden pero que es tiempo de comenzar a denunciar esto…el implante me duro menos de tres años y me culpan a mi ….funar es una alternativa tengo un trmendo orificio en la encia

    1. Hola me han puesto un implante y al mes se me ha caido.
      Ahora cuando vuelva me tienen que volver a cobrar o supongo que no que tiene garantia?

  2. Hola mi caso es q hace dos meses me colocaron un implante, esa pieza dental me lo sacaron hace 16 años atrás me sacaron una tomografía aun así aquel doctor me dijo que se podía ahora por mi encía puedo ver el perno, tengo visible cada vez más..

      1. Hola me hicieron un implante hace 8 años y nunca me pude poner la corona. Tengo unos dias notando sangrado, fue al dr. y me dio cita para ver al expecialista. pero con todo lo que esta pasando no han podido verme.. Tome antibioticos por mi cuenta por dos dias y resulta que el implante se me salio…Que puedo hacer ?? gracias

  3. Hola mi nombre es Marce me instalaron el 08.11.2017 un tornillo titaneo el cirujano me dijo que tenia poco material en el hueso y me coloca un injerto, pero hoy se cayo la verdad que estoy preocupada

    1. Hola Marce,
      si te ha caído deberías acudir de inmediato al Centro Clínico para que te evalúen la situación
      Un saludo
      El Equipo de Clínica Beltrán

      1. Hola, tengo 2 implantes, me instalaron hace una semana los dos pilares y cuando los atornillaron, uno de los 2 al apretar mucho se giro de más, sentí por dentro como se retorcio. No se si fue una negligencia del doctor o es una falla de otro tipo. Me llamó la atención porque estaba bien agarrado y me pareció que apretó demacrado, mucho torque. El implante está cada día más flojo. No se como abordar este tema con mi próxima cita al odontologo. Me pueden ayudar?

  4. Hola
    Tuve un rechazo en la ullima muela de abajo ,se retiró y me han dicho que después de 3 mese que he de esperar 2 más a ver como va ,porque este posible rechazo otra vez?
    Tengo puesto 2 más y sin problemas hace años ya
    Y otra pregunta la adyacente de arriba he oído que tarda años en descolgarse podría sacarme de dudas
    Gracias

    1. Hola Francisco Javier,
      existe un pequeño porcentaje de implantes que no alcanzan la oseointegración (unión al hueso): alrededor de un 4 %. Este porcentaje también es posible cuando se vuelve a colocar un implante.
      En cuanto al tiempo que tarda una muela en descolgarse, es muy variable entre unas personas y otras.

      Un saludo,

      El equipo de clínica Beltrán

  5. Por mi mala experiencia como usuario, otro motivo para que falle un implante es que si el hueso de la mandibula es muy denso y al hacerse la perforación para poner el tornillo, no se tiene esto en cuenta, se produce una especie de cauterizacion de los vasos sanguineos que impiden que el implante se fije.
    A mi intentaron convencer que mi mandibula no admitía implantes. Lo resolví encontrando un buen profesional

  6. Hola
    mi nombre es marianela en febrero del 2017 me hicieron un implante el cual mi cuerpo lo rechazo. Luego me hicieron otro implante en la parte inferior de mi boca y todo salio bien. Pero ahora esa esa corona que me hicieron Arriba de mi implante está suelta porque la doctora lo que hiso fue poner un poco de cemento o pega

    1. Hola Juan, las causas pueden ser muy diversas, como puedes ver en este post. Te dejo también el enlace a la segunda parte de este artículo y otro que habla de por qué puede fallar un implante para que te puedas hacer una idea de lo que está pasando.

      https://clinicabeltran.com/implantes-dentales/se-cae-implante-dental-parte-2/
      https://clinicabeltran.com/implantes-dentales/por-que-falla-un-implante-dental/

      Lo normal es que haga falta una exploración un poco más en detalle. Sabes que nosotros tenemos el servicio de segunda opinión. te recomendamos que visites al implantólogo que te realizó el implante o también puedes enviarnos fotos o documentos de tu implante para ver si te podemos ayudar.

      Saludos,
      El Equipo de la Clínica Beltrán.

  7. Me pusieron cuatro implantes, de ellos uno se me ha caído, ahora me dicen que al final me quedaré sin implantes porque no se agarran bien. Mi pregunta es, que solución poner, ya que no tengo ni un solo diente en la parte de arriba

    1. Hola Mía,
      para poder contestarte necesitaríamos más datos, como radiografías y fotografías. En cualquier caso, siempre podemos encontrar una solución para cada necesidad.
      Saludos,
      El Equipo de Clínica Beltrán.

  8. Hola mi nombre es Elisa en octubre del 2017 me comencé un implante despues de 3 meses fui al medico me saca el tornillo y me pone un fierrito que dice que tiene algo de oro a todo esto para sacarme el tornillo me tubo que anestesiar luego voy a los 20 dias me saca ese fierrito que sobresale y un tornillo y me dice que no me tomo el implante lo que hizo fue ponerme otro tornillito y me dijo que le daría mas tiempo, en el lugar del implante sangro un poco ahora pregunto que puede haber pasado??? Si cada vez que me va a sacar el implante me duele y me tiene que poner anestesia

  9. Hola mi nombe es Jesús. me colocaron seis implante hace cuatro meses hoy dia 8/3/18 tenia la primera cita para hacerme las pruevas de las piezas y al aflojar un tornillo ha salido el implante. ¿alguien me puede decir porque puede pasal esto? Muchas Gracias.

    1. En ocasiones la unión del hueso al implante no es la adecuada, y entonces no resiste las fuerzas que se le aplican en la boca

  10. Hola hase tres meses me pusieron 3 tornillitos para los implantes hade 2 semanas fue mi revision y me dijieron que todo iva bien
    Pero hoy se me salio un tornillito estoy asustada

  11. Se me soltó uno de mis tantos implantes , me duró varios años , mas de 5 años , pero lo siento suelto y me duele al masticar , la radiografía no muestra nada anormal , pero me sigue doliendo al masticar.

    1. Hola Patricio,

      si te duele al masticar, evidentemente hay algo que no está funcionando como antes, y deberías revisarlo.

      El Equipo de clínica Beltrán

  12. Me se ha caido un implante la clínica que me lo puso a cerrado puedo ir a cualquier clínica para que me ponga otro hacer 7 años que me lo puse gracias

    1. Hola Enrique, por supuesto; un centro clínico con gran experiencia en implantología puede valorar tu caso y reponerte el implante.

      El Equipo de clínica Beltrán

  13. Hola!!! Tengo un implante y se me ha caído diente quedando solo El Hierro y me lo vuelto a poner y no se cae pero no se que hacer porque la clínica está de vacaciones hasta el 2 de septiembre..
    Que me aconseja…es mejor que este para proteger al Hierro o no???

    1. Hola Mar,

      si el diente queda estable y no se te mueve, es mejor que lo lleves puesto para mantener la forma de la encía, hasta que acudas a tu clínica.

      Un saludo,

      El Equipo de clínica Beltrán

  14. Hola, se me ha caido el implate (Tornillo con el diente) quedando dentro de la encia la rosca mi pregunta es hasta que vaya al dentista puedo comer por esa zona? y labarme con el cepillo de dientes o no?, gracias.

    1. Hola Alicia,

      es bastante variable dependiendo de las circunstancias individualesde cada caso. Generalmente oscila entre la reposición inmediata y 3 meses de espera

      Un saludo,

      El equipo de Clínica Beltrán

  15. Hola, tengo dos implantes juntos (adelante) desde hace unos cinco años aprox. Nunca he tenido problema pero hace unos días uno de ellos se ha estado moviendo ligeramente. El movimiento es muy ligero, fui al dentista y me dijo que tal vez el tornillo se ha movido y que debía revisar internamente. Tengo cita para otra fecha pero mi preocupación es si corro el riesgo de que se me caiga el implante en cualquier momento. Esa es mi principal preocupación.

    Saludos y gracias

    1. Hola Milu,

      si el problema es el aflojamiento del tornillo que fija el diente «protésico» al implante, si este tornillo se suelta por completo el diente podría soltarse, claro. Por eso te recomendamos que si hay movimiento, acudas a tu clínica cuanto antes.
      Un saludo,
      El equipo de Clínica Beltrán

  16. Hola comparto lo que me ocurrió por si a alguien le sirve. Hace tres días se empezó a mover el diente del implante de titanio. Fui a una cadena grande de prestaciones médica en al que me dijeron que no trabajaban con todas las marcas de prótesis. Fui a una consulta recomendada por mi señora, me dijo que el muñón estaba suelto y por esa razón se movía la corona. Me lo apretó el dentista ayer y hoy lo siento bastante bien y ya menos inflamado. Me dijo que si no hubiese ido a tiempo probablemente su hubiese fracturado.
    Gracias por la información de su pagina.

  17. Hola me hicieron un implante hace 8 años y nunca me pude poner la corona. Tengo unos dias notando sangrado, fue al dr. y me dio cita para ver al expecialista. pero con todo lo que esta pasando no han podido verme.. Tome antibioticos por mi cuenta por dos dias y resulta que el implante se me salio…Que puedo hacer ?? gracias

  18. Tengo una sobredentadura con dos hierros
    Y ayer se me ha caido. Me he quedado con el hierro en la mano
    En Sevilla nl hay un servicio de dentista abierto O yo no soy capaz de localizarlo
    NO SE TOMO ANTIBIOTICOS
    SI PUEDO ENJUAGARME CON COLUTORIO
    HHASTA QUE SOLUCIONE ESTO
    O estos dias debo lavarme la boca con otra cosaEs fin dd semana y no se que hacer

  19. HOLA BUENOS DIAS AYER ME COLOCARON LAS CORONAS DENTALES DE LOS IMPLANTES Y HE TENIDO BANTANTE DOLOR PRODUCTO DEL APRETE DE LAS MISMAS NO PUDE DORMIR POR EL DOLOR, LOS IMPLANTES ME LOS PUSIERON HACE UN AÑO Y NUNCA TUVE PROBLEMAS EN LAS CITAS.

  20. Buenas tarde. Hace 4 año me pusieron dos implante y ahora se me ha caído uno y el otro se mueve. He ido a mi clínica y me dice que es que me he quedado sin hueso. Pero es que el caso que cuando me lo pusieron sabían que había poco hueso y me pusieron dos implante más pequeños. Me gustaría saber lo que tengo que hacer porque nadie me da una respuesta….

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